Kölyök&Veterán Coursing Entry

Tulajdonos neve/Owner:

Irányító szám/zip code:

Város/City:

Cím/Address:

Telefonszám/Phone no:

Email:

Esemény/Event:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Kölyök Coursing Derby/Puppy Coursing DerbyVeterán Coursing DerbyKincsem Coursing Kupalicensz futam/licence run

Agár neve/Dog name:

Agár neme/Sex:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Kan/MaleSzuka/Female

Agár fajtája/Breed:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Angol agár/GreyhoundMagyar agárWhippetWhippet sprinterKis olasz agár/IGKis olasz agár sprinter/IG sprinterSalukibarzoiAfgán agár/Afghan HoundGalgoegyéb/other

Agár születési dátuma (év-hó-nap)/Date of birth(YY-MM-DD):

Törzskönyv száma/Pedigree no:

Törzskönyv fotó beillesztése/Pedigree photo front (max:3MB)

Törzskönyv fotó beillesztése/Pedigree photo back (max:3MB)

Licenszkönyv száma/Licence book no:

Chip száma/Chip no:

Agár Klub, MEOESz tagság/Membership:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Igen/YesNem/No

Agár Klub, MEOESz, tagság fotó beillesztése/Membership card photo (max:3MB)

CACL címért indul/CACL title:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Igen/YesNem/No

Szépség és Teljesítmény címért indul/Beauty & Performance title:
— Kérjük, válasszon egy opciót —Igen/YesNem/No

Nemzeti kiállítási eredmény fotó beillesztése/ Hungarian show result photo (max:3MB)

Befizetési bizonylat fotó/Payment photo (max:3MB)

Licensz jegyzőkönyv fotó/Licence log sheet photo (max:3MB)

Elfogadom, hogy a nevezési díjat abban az esetben is megfizetem, ha a nevezést a határidő lejárta előtt nem vonom vissza, és a versenyen nem jelenek meg.
I accept that the entry fee must be paid even if I fail to withdraw my entry before the registration deadline and do not attend the competition.:

Elfogadom/Accept

Megjegyzés/Comment:

BANK DETAILS
Agár Klub Egyesület
11742221-21450936
OTP Bank
Iban: HU36117422212145093600000000
SWIFT: OTPVHUHB

A nevezés elküldésével a tulajdonos vállalja, hogy az adatait a Agár Klub felhasználhatja az egyesületi eljárásokban. Elfogadja az esemény helyszínének házirendjét, az egyesületi szabályzatokat ismeri és magára nézve kötelezőnek fogadja el.
By submitting this entry, the owner hereby consents to the use of their personal data by the Agár Klub for administrative and association-related purposes. The owner acknowledges and agrees to comply with the house rules of the event venue and the regulations of the association.

Δ